Os Princípios Básicos de Luiz Cláudio Freire de Souza França

Nosso hospital é de uma equipe de profissionais altamente qualificados, preparados de modo a atender aos pacientes nas especialidades abaixo:

O presente trabalho possui por objetivo traçar 1 perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos botrópicos qual acometeram cães, em o ano de 2014, atendidos pelo Centro por Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT-RS), ocorridos somente no estado do Rio Grande do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais de ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mé especialmentedico veterinário, à gravidade Destes quadros, à orientação da administração por soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos por casos relacionados aos Seres vivos peçonhentos na clínica do pequenos Seres vivos.

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Colossal do Sul, por me proporcionar a oportunidade por adquirir o saber necessário de modo a o crescimento profissional. À minha família, qual me proporcionou a educaçãeste básica e moral tão necessária para o enfrentamento dos desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a qual eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeçeste, também igualmente similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, qual tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões por família por deter de que estudar. Agradeço à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e pessoal.

Este boletim não está disponível em razãeste da modificação da legislaçãeste pertinente e da alteraçãeste nas normas de sinalização. Está sendo elaborada uma ediçãeste revista e atualizada que será publicada oportunamente.

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É necessário ressaltar que na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, usando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, pode ampliar o quadro inflamatório, atravé especialmentes por tua atividade A cerca de o fator de necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que possui potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual qual se estabelece após o acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por ação direta de enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através instalação da necrose. Usando a alteraçãeste na microcirculação local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já que há deficiência na suplementaçãeste sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

A aceitaçãeste desta conduta pelo médico veterinário responsável é opcional. Após este primeiro atendimento, ESTES quadros são evoluídos pelos estagiários, dia-a-dia ou em intervalos menores, por acordo usando a gravidade e com a possibilidade de interferência pelo desfecho. As informações sãeste atualizadas pelo próprio sistema, por modo a facilitar este fornecimento por novas condutas clínicas. Utilizando a elevada do animal, com este óbito ou utilizando a falta do informações posteriores do caso, este precisamente é encerrado por algum mfoidico ou médico veterinário CIT-RS, de que atribui 1 desfecho. As informações ficam apresentados pelo banco de dados por tempo indeterminado. (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Enorme DO SUL, 2005).

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, porém Têm a possibilidade de comprometer estruturas mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. O período por casa é variável, na maioria Destes casos, ocorre a partir do segundo POR DIA após o acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estão fortemente relacionados ao uso do torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e este terapia soroterápico específico. Em casos extremos É possibilitado a ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Ainda mais graves, o animal Pode vir a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo o presente último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste de aminas vasoativas

..] este diamante previamente por ser lapidado... porque este diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é que ele vai brilhar[...] mas o sertãeste é puro, tão puro quanto o diamante antes por seu produção[...]"

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Embora a literatura veterinária mesmo que escassa em relaçãeste ao assunto discorrido nos textos supra, vale ressaltar qual a literatura mé especialmentedica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relaçãeste às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante qual este sinal inverso da experimentaçãeste cientíTeimavive mesmo que exercitado, onde a medicina veterinária aplique ESTES conhecimentos adquiridos através medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, de modo a que menos animais percam suas vidas em função do acidente ofídico botrópico.

17 Proceder Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular por fibrina, talvez possa contribuir para a evolução da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença de microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro do fluidos pelo edema, no local da picada, hemorragias, liberaçãeste do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada Destes pacientes. A administração do soro antibotrópico também igualmente similarmente identicamente conjuntamente pode precipitar este quadro hipotensivo e choque por reaçãeste do hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade do nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno sobre a funçãeste renal.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevenção, primeiros socorros e medidas ou manobras qual possam minimizar o efeito de qualquer exposiçãeste a 1 agente tóxico, até o atendimento de 1 profissional por saúpor, atravé especialmentes do uma equipe multidisciplinar por profissionais, composta por médicos, mé especialmentedicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomé especialmentedicas e de documentaçãeste (CIT, 2015). Desde 2003, este serviço dispõe por um sistema este CITonline. Atualmente, tal base de dados de informação toxicológica conta com cerca por 700 monografias tfoicnicas, substâncias tóxicas, suplementos comerciais, e centenas por nomes populares de animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base por dados vigente presta apoio leia isso à decisãeste médica, cobrindo cerca de 90% da demanda apresentada (CENTRO Por INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Enorme DO SUL, 2005).

"Mudei para cá por causa do estudo dos meus netos. Meus filhos todos pobres, com o estado financeiro muito fraco, viu? E eu qual tinha mais jeito, passei de modo a este Assaré de modo a qual ESTES meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

A funçãeste do cada 1 desses componentes e AS SUAS interações no envenenamento botrópico ainda nãeste estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase possui papel importante pelo envenenamento botrópico, como é responsável através absorçãeste e distribuição do veneno entre ESTES tecidos animais. A hemotoxina e citolisina, qual identicamente conjuntamente estão presentes na composição do veneno, promovem inflamaçãeste, dano ao endotfoilio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, saiba como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

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